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當(dāng)前位置： 醫(yī)技科室 - 藥劑科

一,、科室結(jié)構(gòu)：

藥劑科下設(shè)藥品供應(yīng)組,、藥品調(diào)劑組,、藥事質(zhì)量管理組及臨床藥學(xué)組,。

（一）藥品供應(yīng)組：

藥品供應(yīng)組依據(jù)《天津市西青醫(yī)院基本藥物供應(yīng)目錄》采購(gòu)安全,、有效,、經(jīng)濟(jì)的藥品,，保證我院藥品供應(yīng),，滿足臨床需要。藥品供應(yīng)組包含以下部門(mén)：

1.西藥庫(kù)：負(fù)責(zé)我院西藥及中成藥采購(gòu)與供應(yīng),；

2.中藥庫(kù)：負(fù)責(zé)我院中藥飲片及中藥顆粒劑的采購(gòu)與供應(yīng),。

（二）藥品調(diào)劑組:

????藥品調(diào)劑組主要負(fù)責(zé)審核藥品處方，審核無(wú)誤后,，調(diào)配,、核對(duì)、發(fā)放藥品,；對(duì)存在問(wèn)題的處方,，及時(shí)與醫(yī)師溝通；對(duì)存在較大問(wèn)題的處方，做到拒絕調(diào)配,。藥品調(diào)劑組主要包括以下部門(mén):

????1.門(mén)診西藥房：每日早上8點(diǎn)至下午5點(diǎn)整,，全天候保障門(mén)診患者取藥（西藥、中成藥）,。

????2.門(mén)診中藥房：每日早上8點(diǎn)至下午5點(diǎn)整,，全天候保障門(mén)診患者取藥（傳統(tǒng)中藥飲片、中藥顆粒劑）,，并為患者代煎飲片,。

????3.四樓專(zhuān)科藥房：每日早上8點(diǎn)至下午5點(diǎn)整，全天候保障眼科及耳鼻喉科患者取藥,。

????4.急診藥房：每日24小時(shí)保障急診及兒科患者取藥,。

????5.住院藥房：每日24小時(shí)保障住院患者取藥。

????6.感染性疾病科藥房：每日24小時(shí)保障腸道,、發(fā)熱及結(jié)核門(mén)診患者取藥,。

（三）藥事質(zhì)量管理組：

????藥事質(zhì)量管理組每月對(duì)我院藥品管理、使用開(kāi)展質(zhì)控工作,，進(jìn)行安全檢查,，保障患者用藥安全；加強(qiáng)對(duì)毒麻精藥品的監(jiān)督管理,；規(guī)范我院抗菌藥物使用,，促進(jìn)合理用藥。

（四）臨床藥學(xué)組：

????臨床藥學(xué)組深入臨床科室,，參與臨床查房,，對(duì)患者的用藥提出合理化建議，并撰寫(xiě)患者藥歷,。同時(shí),，每月監(jiān)控我院抗菌藥物的合理使用，并完成相關(guān)數(shù)據(jù)的上報(bào)工作,。為減少我院不良反應(yīng)的發(fā)生,，及時(shí)登記、上報(bào)各臨床科室反應(yīng)的藥品不良反應(yīng)信息,，并將相關(guān)信息反饋至臨床科室,。

????為規(guī)范我院合理用藥，臨床藥學(xué)組每月對(duì)我院2000張門(mén)（急）診處方,、30份住院醫(yī)囑,、中藥注射液、抗菌藥物及I,、Ⅱ類(lèi)手術(shù)切口等多項(xiàng)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng),，并做好相關(guān)干預(yù)工作,。

二、藥劑科硬件設(shè)施

（一）自動(dòng)發(fā)藥機(jī)

????自動(dòng)發(fā)藥機(jī)運(yùn)用現(xiàn)代化管理技術(shù),，實(shí)現(xiàn)藥房流程再造,，達(dá)到了高效、快捷,、智能,、準(zhǔn)確、安全和人性化的目標(biāo),，為藥房提供了更準(zhǔn)確高效的藥品管理方式,。

????自動(dòng)發(fā)藥機(jī)除去易碎包裝的藥品外，其余藥品均可通過(guò)自動(dòng)發(fā)藥機(jī)的機(jī)械手調(diào)配發(fā)出,，保證了取藥的高效率,。以往門(mén)診西藥房每日每個(gè)窗口需安排2名藥品調(diào)劑人員，而現(xiàn)如今每日整個(gè)藥房只需安排3人即可,，2人進(jìn)行藥品調(diào)配,，1人進(jìn)行發(fā)藥機(jī)裝藥。

????門(mén)診西藥房從舊模式的人工調(diào)配改為現(xiàn)在的機(jī)器調(diào)配,，明顯提高了調(diào)配藥品的準(zhǔn)確度,，尤其是自動(dòng)發(fā)藥機(jī)的出藥口與發(fā)藥窗口一一對(duì)應(yīng)，更加方便了藥師核對(duì),、發(fā)放藥品,。

（二）中藥顆粒電腦自動(dòng)調(diào)配機(jī)

????中藥顆粒劑在保證中藥湯劑治療效果的前提下，改進(jìn)了傳統(tǒng)中藥飲片調(diào)配模式,，實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)飲片的現(xiàn)代化轉(zhuǎn)變,。同時(shí)中藥顆粒電腦自動(dòng)調(diào)配機(jī)使藥品的稱量更加精確，自動(dòng)識(shí)別藥品的功能,，避免了調(diào)配出錯(cuò),。同時(shí)，更加方便患者服用,，易于攜帶,。這種調(diào)劑模式的精準(zhǔn)度與方便性已得到我區(qū)百姓的認(rèn)可。

（三）自動(dòng)包藥機(jī)

????自動(dòng)包藥機(jī)是一個(gè)密閉的空間,，避免了因藥師、護(hù)師核對(duì)等造成的藥品污染,。此外,，每一個(gè)擺藥杯均具有唯一的芯片注冊(cè)號(hào)，保證了藥品的正確投放,，避免因擺藥出錯(cuò)造成醫(yī)療事故,。包藥機(jī)實(shí)際應(yīng)用后,，一個(gè)病區(qū)口服擺藥時(shí)間由以往的半小時(shí)縮短為5-10分鐘，超高的包藥速度,，能在很大程度上減輕藥師的壓力及減少護(hù)理人員的等候時(shí)間,。同時(shí)，每一個(gè)包裝藥袋明確標(biāo)注了病人信息（如：姓名,、性別,、年齡、病區(qū),、床號(hào),、服藥時(shí)間、病人ID號(hào)等）,、藥品名稱,、規(guī)格和用法用量等，最大限度的給予患者對(duì)所服藥品的知情權(quán),，且攜帶方便,，服用便捷準(zhǔn)確，提高了患者滿意度,。

（四）住院患者口服藥品自動(dòng)檢測(cè)機(jī)

????自動(dòng)檢測(cè)機(jī)通過(guò)激光照相,，將患者的信息連同擺藥情況一同錄入電腦，為患者的口服藥品留存影像資料,，同時(shí)對(duì)口服藥進(jìn)行自動(dòng)檢測(cè),，不能識(shí)別或檢測(cè)錯(cuò)誤時(shí)自動(dòng)報(bào)錯(cuò)，由藥師進(jìn)行二次核對(duì),。

????當(dāng)患者對(duì)所用口服藥產(chǎn)生疑慮時(shí),，可調(diào)取自動(dòng)檢測(cè)機(jī)的影像資料，進(jìn)行復(fù)核,。自動(dòng)檢測(cè)機(jī)的投入使用從醫(yī)療安全角度來(lái)說(shuō)是一個(gè)保障,，加強(qiáng)了檢測(cè)環(huán)節(jié)，減輕了藥學(xué)人員的檢測(cè)負(fù)擔(dān),。

（五）住院患者口服藥二維碼核對(duì)

????我院擺藥機(jī)包出的住院患者口服藥,，其藥袋均有唯一的二維碼，護(hù)理人員通過(guò)PDA掃描患者腕帶上的二維碼及口服藥袋上的二維碼,，自動(dòng)核對(duì)是否為該患者用藥,。從而有效地保障了我院住院患者的用藥安全。?
????（六）藥品掃碼入庫(kù)應(yīng)用系統(tǒng)

????安裝此系統(tǒng),，我院可通過(guò)系統(tǒng)平臺(tái)與各藥品供應(yīng)商實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)計(jì)劃網(wǎng)絡(luò)傳輸,。同時(shí)，我院藥品的入庫(kù),、驗(yàn)收,、發(fā)放及盤(pán)點(diǎn)均可通過(guò)系統(tǒng)掃碼槍實(shí)現(xiàn)更加合理的電子監(jiān)管,。

（七）陰涼庫(kù)、低溫庫(kù)

???我院西藥庫(kù)為了更好地貯存藥品,，搭建了陰涼庫(kù)（15-20℃）及低溫庫(kù)（2-8℃）,。兩庫(kù)具備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)，每日早8點(diǎn)會(huì)向庫(kù)管手機(jī)發(fā)送即時(shí)溫度短信,；當(dāng)溫度超過(guò)設(shè)定范圍時(shí),，系統(tǒng)會(huì)向庫(kù)管手機(jī)發(fā)送報(bào)警短信。同時(shí),，庫(kù)管人員亦可向兩庫(kù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)送溫度查詢短信,，查詢當(dāng)前設(shè)備運(yùn)行情況。